La obesidad es una enfermedad crónica, progresiva y multifactorial, no un tema estético y para 2035 cuatro mil millones de personas, la mitad de la población mundial, podrían vivir con sobrepeso u obesidad.
En México, esta realidad ya golpea a familias, comunidades y al sistema de salud, con un incremento constante de enfermedades crónicas que reducen la calidad de vida, señalan especialistas.
El avance de la obesidad infantil revela entornos poco saludables y una brecha cada vez mayor en equidad sanitaria, y este 4 de marzo se conmemora el Día Mundial contra la Obesidad, impulsado por la World Obesity Federation.
La campaña llama la atención a los 8 mil millones de personas que habitan entornos donde el sobrepeso y la obesidad crecen sin pausa, con foco especial en los grupos vulnerables, sobre todo niñas y niños.
Barreras diarias para personas con obesidad
Quienes viven con obesidad enfrentan barreras diarias en espacios sin adaptaciones para cuerpos grandestales como:
- Transporte público con escalones altos que impiden subir fácilmente, por dificultad para elevar las rodillas
- Asientos estrechos y reducidos
- Aceras elevadas en cruces
- Asientos de avión pequeños que requieren dos plazas
- Cinturones de seguridad insuficientes, mobiliario que no resiste el peso.
Otras barreras también son:
Ropa y calzado difíciles de encontrar en tallas adecuadas
- Zapatos sin agujetas, porque inclinarse para atarlas o ponerse calcetines es complicado
- Edificios sin elevador, subir escaleras representa un riesgo
- Estacionamientos lejanos, ya que la distancia genera disnea y fatiga
- Filas de pie prolongadas que superan los 5 minutos y sanitarios alejados con espacios inadecuados
La atención médica también demanda ajustes: la dosificación de muchos medicamentos se basa en miligramos por kilo de peso; en obesidad mórbida, el médico debe calibrar con precisión para lograr efecto terapéutico sin llegar a toxicidad.
En México la mayoría de la población vivirá con obesidad
Si no se detiene esta tendencia, en México pronto la mayoría de la población vivirá con obesidad: un grupo masivo con necesidades especiales, patologías distintas y capacidades limitadas. Es un futuro cercano y concreto.
El doctor David Montalvo Castro, médico bariátra y especialista en Medicina Cannábica, subraya que la obesidad no surge de repente.
“Comienza con sobrepeso y el daño metabólico arranca mucho antes de un diagnóstico clínico de obesidad. Desde etapas iniciales aparecen elevaciones de glucosa, colesterol y triglicéridos, inflamación crónica y estrés oxidativo que deterioran órganos y sistemas progresivamente», precisa.
Cuando alguien pregunta «¿desde cuándo afecta el sobrepeso?», la respuesta es: desde antes de que sea visible. El exceso de grasa altera el organismo por dentro: la sangre transporta menos oxígeno eficiente por el aumento de glucosa y lípidos circulantes, mientras el tejido adiposo exige más irrigación y oxígeno.
Hígado graso, resistencia a la insulina, desgaste articular
“Hay menor capacidad de transporte y mayor demanda simultánea”, explica. Esto genera sobrecarga permanente en corazón, pulmones y metabolismo. Muchas complicaciones progresan sin síntomas: hígado graso, resistencia a la insulina, desgaste articular, hipertensión o insuficiencia cardíaca pueden acumularse años sin dolor.
Un Índice de Masa Corporal (IMC) mayor o igual a 25 ya señala sobrepeso y exige evaluación médica. “No doler no significa que no esté pasando nada”, advierte.
La relación con diabetes tipo 2 es directa: tras ingerir carbohidratos, la glucosa sube, el páncreas libera insulina para usar parte como energía y el resto se convierte en grasa.
Con exceso de grasa corporal surge resistencia a la insulina, elevando el riesgo metabólico. El abordaje requiere evaluación clínica, seguimiento y plan personalizado.
“Hay que consultar a profesionales capacitados que creen estrategias a medida para reducir peso de forma segura, equilibrar el metabolismo y bajar riesgos a largo plazo.
No se trata solamente de reducir peso
No es solo bajar kilos: es recuperar salud. En el Día Mundial contra la Obesidad, reconocerla como enfermedad y actuar pronto puede prevenir complicaciones o enfrentarlas con menor impacto en calidad y expectativa de vida”, concluye el doctor Montalvo Castro.
Datos clave:
- 4 mil millones de personas podrían vivir con sobrepeso u obesidad en 2035: la mitad del planeta en riesgo.
- La obesidad no siempre duele, pero sí avanza: desde el sobrepeso puede detonar diabetes tipo 2, hipertensión y daño cardiovascular silencioso.
- La obesidad afecta mucho más que el peso: limita la movilidad diaria, expone a entornos no adaptados y exige atención médica especializada; de no frenarse. México podría enfrentar una mayoría poblacional con mayores necesidades de salud e infraestructura.
Semaglutida para adultos con obesidad
En paralelo, la Comisión Europea aprobó una nueva dosis de mantenimiento semanal de 7.2 mg de semaglutida para adultos con obesidad, ofreciendo a médicos otra herramienta para lograr mayor pérdida de peso tras la dosis de 2.4 mg.
La decisión se basa en la opinión positiva del comité científico de la Agencia Europea de Medicamentos (CHMP) del 12 de diciembre de 2025. Los médicos en la UE pueden prescribir 7.2 mg como tres inyecciones de 2.4 mg en una sola sesión semanal.
Novo Nordisk solicitó aprobación para una pluma de dosis única de 7.2 mg en la UE, que podría llegar este año. Así, adultos pueden pasar directamente de 2.4 mg (tras al menos cuatro semanas) a 7.2 mg si requieren más reducción de peso, preservando función muscular. Esta dosis ya está aprobada y disponible en el Reino Unido; solicitudes regulatorias avanzan ante la FDA de Estados Unidos y otros países.
Tres de cada cuatro adultos vive con exceso de peso en México
“México tiene una de las prevalencias más altas de obesidad global: cerca de tres de cada cuatro adultos vive con exceso de peso. La evidencia científica internacional muestra pérdidas sustanciales con semaglutida y beneficios cardiometabólicos consistentes, lo que resulta especialmente relevante aquí.
«Con acompañamiento profesional, educación y seguimiento, esta alternativa puede lograr reducción de peso segura, sostenida y con impacto positivo en la salud”.
El doctor Mike Vivas, director médico senior de Novo Nordisk México indica además que los estudios clínicos STEP UP con mil 407 participantes y STEP UP T2D (512 participantes) demostraron que adultos con obesidad, sin y con diabetes tipo 2, que recibieron 7.2 mg semanal más cambios en estilo de vida perdieron considerablemente más peso que con placebo.
En promedio, participantes sin diabetes que siguieron el tratamiento según lo planeado alcanzaron: 21% de pérdida de peso corporal con semaglutida 7.2 mg vs. 2% con placebo. Aproximadamente 1 de cada 3 personas perdió 25% o más de su peso.
El 84% de la pérdida provino de masa grasa, con preservación de función muscular. Advirtió efectos secundarios frecuentes como náuseas, diarrea, vómito (24.8%) y disestesia (22.9%), generalmente leves a moderados y temporales.
Semaglutida: medicina orientada a reducir peso
“Esta aprobación representa un avance clave para ayudar a personas con obesidad a lograr pérdida de peso muy significativa”, comentó Emil Kongshøj Larsen, vicepresidente ejecutivo de Operaciones Internacionales en Novo Nordisk.
“La nueva dosis ofrece mayor flexibilidad a profesionales de la salud para personalizar tratamientos y apoyar metas de peso y salud”. La semaglutida inyectable está disponible en la UE en dosis de 0.25 mg, 0.5 mg, 1.0 mg, 1.7 mg, 2.4 mg y ahora 7.2 mg.
La versión oral está aprobada en Estados Unidos y pendiente en la UE. En México, semaglutida 2.4 mg está aprobada para tratar obesidad o sobrepeso en adultos con al menos una comorbilidad relacionada con el peso, prediabetes, diabetes tipo 2, hipertensión, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño o enfermedad cardiovascular, entre otras, y como complemento a dieta baja en calorías y mayor actividad física para pérdida y mantenimiento del peso.
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